五月《防溺水安全》
患者表现:
面色青紫肿胀
眼球结膜充血
口鼻内可能充满泡沫、泥沙等杂物
四肢发凉
意识丧失
严重者心跳、呼吸停止
溺水是指被水淹没导致原发性呼吸系统损伤,引起人体缺氧窒息的急症。多见于儿童及青少年人群,多出现于夏季,多发生在游泳场所、海边、江河、湖泊、池塘等处
自救:
首先应保持镇静,不要手脚乱蹬拼命挣扎
这样既能减少水草缠绕,节省体力,又可以尽量控制人体在水中平衡,减慢下沉速度
除呼救外,落水后立即屏住呼吸,放松肢体,尽可能地保持身体仰位
头部后仰,能使鼻部露出水面呼吸,呼吸时尽量用嘴吸气、用鼻呼气,以防呛水
对于不会游泳的人来说,千万不要试图将整个头部伸出水面
当救助者出现时,落水者切忌盲目抓或抱救助者的身体
一定要服从救助者的指挥,否则不仅自己不能获救,反而会危及救助者的生命
对于会游泳的人,如果发生小腿抽筋,采取仰泳位,用手将抽筋腿的脚趾向背侧弯曲,可使痉挛松解,然后慢慢游向岸边

抢救他人
1
拨打 120 急救电话
2
清理口鼻处异物,开放气道
由于溺水患者的核心问题是缺氧,尽早开放气道和人工呼吸应优先于胸外按压
上岸后立即清理患者口鼻的泥沙和水草等,保持呼吸道的通畅
3
人工呼吸
用手捏住患者鼻子
用嘴完全包绕患者嘴部,吹气 1 秒钟
观察胸腹部是否有呼吸起伏
如没有呼吸或仅有濒死呼吸,应尽快给予 2~5 次人工通气,确保能看到胸廓有效的起伏运动
4
胸外按压
如果溺水者对初次通气无反应,接下来应置其于硬平面上开始胸外按压
方法:将病人平卧,解开衣领,以一只手的掌根放在另一只手背上置于胸骨中段,垂直向下用力按压。按压要平稳,有规则,不能间断,成人保持至少 100~120 次/分的频率,下压深度为至少 5 厘米
5
重复胸外按压和人工呼吸
每按压 30 次,人工呼吸 2 次,循环往复
如果按压过程中患者出现呕吐,应立即将其身体翻转至一侧或将头偏至一侧,用手指清除呕吐物,以防误吸
6
早期除颤
如果水上活动场所配备半自动体外除颤器 (AED),确定患者无意识、无心跳、无呼吸后,在心肺复苏的同时应尽快使用除颤器抢救